识别和干预儿童孤独症、多动症，家长应如何做

心理健康是儿童健康的重要组成部分，也是现在很多家长(jiāzhǎng)比较关注的问题。近年来，儿童孤独症(gūdúzhèng)、多动症发病率呈上升趋势，家长应该如何正确认识，并尽早识别和(hé)干预？ 对此，在6月6日(rì)举行的“鲁医健康说”潍坊市卫生健康系列（儿童健康主题）新闻发布会上，潍坊市妇幼保健院党委委员、儿内五科主任、副主任医师王媛媛回答记者提问时表示(biǎoshì)，很多(hěnduō)家长对孤独症、多动症有错误的认识，借着今天这个机会给大家(dàjiā)详细解读一下。 孤独症，又称自闭症。起病于童年，是儿童常见的(de)神经发育障碍之一。可通过“五不”行为进行早期识别。1.不看或少看，早期表现出对有意义(yìyì)的社交刺激注视(zhùshì)缺乏或减少，对人(duìrén)尤其是人眼部的注视减少。部分患儿即使(jíshǐ)可以对话，但是面对面注视仍然不正常。2.不应或少应，对父母的呼唤声充耳不闻，叫名字反应不敏感。不能用眼神和他人共同关注手指指向的其他(qítā)物体或事件(shìjiàn)。3.不指(bùzhǐ)或少指，缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。4.不语或少语，孤独症儿童多数存在(cúnzài)语言延迟，家长最多关注的也往往是语言问题。5.行为不当，指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常，包括旋转(xuánzhuǎn)、排列以及对物品的持续视觉探索。 孤独症一旦确诊(quèzhěn)应立即干预，早期行为的(de)干预和教育可显著改善不良预后。干预应该是多方位的，综合社交、智力(zhìlì)、情绪(qíngxù)、行为、运动等诸多方面，在充分评估的基础上开展有计划的针对性个别化训练，并且家庭成员的参与也是必不可少的。 多动症(duōdòngzhèng)也称(chēng)“注意(zhùyì)缺陷多动障碍”，主要(zhǔyào)表现为与年龄和(hé)发育水平不相称的(de)注意力(zhùyìlì)不集中、多动和冲动行为等(děng)。常起病于童年期，影响可延续至成年期。需强调的是，多动症与家庭教育方式无直接因果关系，家长无需过度自责，但家庭不和睦以及父母教育不当，可能会诱发患儿的破坏性行为等问题。不同(bùtóng)年龄段表现不同，学龄前期：多动，过分喧闹，不能安坐，不遵守游戏规则。主要采用非药物、行为干预(gānyù)方式。学龄期：好动，不能安坐，注意力难以集中，上课走神、小动作多，好发脾气，自控力差。根据病情(bìngqíng)轻中重以及是否有共病，可给予不同治疗方案。青春期：多动症状减轻，坐立不安，注意缺陷和冲动，厌学，没耐心，容易与人起冲突，不接受(jiēshòu)别人的建议。中重度需采取药物与行为干预等综合方式。非药物干预方式包括父母培训、认知行为疗法、社交技能训练、学校干预、运动干预、营养素补充等。 建议家长(jiāzhǎng)发现孩子异常后，及时(jíshí)到专业机构就诊，早发现、早诊断、早干预。 （大众(dàzhòng)新闻记者 都镇强 石如宽）